متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)

⚪ ما هي متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؟

▪︎متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) هي حالة تتسبب في تراكم السوائل في الرئتين بحيث لا يتمكن الأكسجين من الوصول إلى أعضاء الجسم وأجهزته.

▪︎حيث تتسرب السوائل من الأوعية الدموية الصغيرة وتتجمع في الأسناخ الرئوية التالي لا  تمتلئ بما يكفي من الهواء

▪︎لذلك لا يستطيع الدم التقاط الأكسجين الذي يحتاجه لنقله إلى باقي أجزاء الجسم مما يؤدي إلى خلل في عمل بعض الأعضاء مثل الكلى أو الدماغ بالطريقة التي ينبغي لها.

🔘 تكون متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) في بعض الأحيان مهددة للحياة ويمكن أن تزداد سوءاً بسرعة

🔘 قابلة للعلاج بشكل عام حيث يتعافى معظم المصابون بها لكن التشخيص والعلاج السريع مهمان.

⚪ أسباب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وعوامل الخطر

▪︎عادة ما تحدث متلازمة الضائقة التنفسية الحادة بسبب مشكلة صحية أخرى

• فإن معظم  المصابين بها يكونون موجودون بالفعل في المستشفى لسبب آخر حيث تشمل أسباب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ما يلي:

● الإنتان: يحدث هذا عند الإصابة بالعدوى في مجرى الدم وينتقل نظام المناعة إلى حالة مفرطة ، مما يتسبب في حدوث التهاب وتجلط دموي صغير ونزيف.

● الحوادث: يمكن أن تتسبب الإصابات الناجمة عن حطام السيارة أو السقوط في إتلاف الرئتين أو جزء الدماغ الذي يتحكم في التنفس.

● استنشاق الأشياء الضارة: يمكن أن يؤدي الدخان الكثيف أو الأبخرة الكيميائية إلى حدوث متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.

● بالإضافة لعدة أسباب محتملة أخرى لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة وهي:

-التهاب رئوي.
-النزيف.
-التهاب البنكرياس.
-جرعة زائدة من المخدر.
-حالة على وشك الغرق.
-الحروق.
-ردود الفعل على الأدوية.
-الاستنشاق.

⚪ بعض عوامل الخطر المسببة

-مشكلة في جيناتك
-استخدام الكحول بكثرة
-تدخين التبغ
-استخدام الأكسجين لعلاج أمراض الرئة
-الجراحة أو العلاج الكيميائي الحديثة عالية الخطورة
-البدانة

⚪ أعراض متلازمة الضائقة التتفسية الحادة

-ضيق في التنفس
-ضغط دم منخفض
-تنفس سريع.
-ضربات قلب سريعة
-سعال
-حُمى
-ألم في الصدر ، خاصة عند التنفس بعمق
-الارتباك والإرهاق
-زرقة مركزية
-دوخة

⚪ تشخيص واختبارات متلازمة الضائقة التنفسية الحادة:

▪︎لا توجد وسيلة تشخيصية واحدة يمكنها تحديد متلازمة الضائقة التنفسية الحادة

فهي عبارة عن أحجية يقوم الطبيب بتجميعها معاََ حيث يقوم باستبعاد الحالات التي يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة.

🔘 بالإضافة لبعض العلامات التشخيصية مثل

-خراخر بالرئة.
-زرقة مركزية تُرى على الاغشية المخاطية.

⚪ وسائل الاستقصاء التي تساعد في التشخيص ما يلي:

▪︎التصوير: يعتبر تصوير الصدر بالأشعة السينية أمراً بالغ الأهمية وربما يكون الاختبار الأول الذي سيطلبه الطبيب

▪︎ وقد يطلب أيضًا فحص بالأشعة المقطعية مما يمكن أن تعطي الطبيب فكرة عن كمية السوائل في الرئتي ومكان وجودها.

▪︎تحاليل الدم: حيث تساعد في التحقق من مستوى الأكسجة لدى المريض بالإضافة إلى البحث عن علامات العدوى أو فقر الدم أو نقص خلايا الدم الحمراء.

▪︎وسائل استقصاء القلب: والذي يمكن أن يستبعد بعض الحالات مثل قصور القلب (عندما لا يضخ القلب الدم عبر الجسم كما ينبغي).

⚪ علاج متلازمة الضائقة التتفسية الحادة

▪︎يهدف العلاج إلى رفع مستويات الأكسجين في الدم إلى حدودها الطبيعية لكي تحصل الأعضاء على حاجتها.

▪︎في بعض الحالات يعطي الطبيب قناعاً للهواء ثم يذهب لاحقاً إلى التنبيب وجهاز التنفس الصناعي.

▪︎وبالتأكيد علاج السبب الأساسي الذي سبب هذه المتلازمة.

● تشمل العلاجات:

▫️التغذية والأدوية عن طريق حقن السوائل في الدم.
▫️أدوية لمنع النزيف والجلطات الدموية.
▫️الأدوية التي تحافظ على الهدوء و الراحة.

● كما يتم إجراء معظم علاجات متلازمة الضائقة التنفسية الحادة في وحدة العناية المركزة بالمستشفى و كثير من المرضى يحصلون على الشفاء التام دون مشاكل طويلة الأجل.

⚪مضاعفات ARDS:

▪︎يمكن أن يؤدي علاج ARDS إلى بعض المشاكل مثل:

-فقد جزء من الرئتين.
-قصور الجهاز التنفسي.

▪︎ترجمة: محمد دولاني/ديانا الدالي
▪︎رفع وتنسيق: جودي الحربلي

▪︎المصدر: https://www.google.com/url?q=https://www.webmd.com/lung/ards-acute-respiratory-distress-syndrome&sa=U&ved=2ahUKEwiei4CNnaf4AhV1_7sIHTlEDBIQFnoECAgQAg&usg=AOvVaw1Pw5109laqyCsuSmloT_Dt