مقدمة عن المرض:
ما هو الفوال أو انحلال الدم المحرض بالفول أو عوز أنزيم G6PD الوراثي؟
هو مرض وراثي (وراثته متعلقة بالجنس) شائع في جميع أنحاء العالم وخاصة في إفريقيا والشرق الاوسط.
سببه: نقص أنزيم G6PD (نازعة هيدروجين الغلوكوز 6 فوسفات في الجسم) حيث تقوم هذه الخميرة بحماية الكريات الحمراء من عمليات الأكسدة وبالتالي تقيها من الانحلال.
لماذا يحدث المرض عند تناول الفول:
يحوي الفول على غليكوزيدات تسمى الفيسين والكافيسين تخرب الكريات الحمر وتسبب فقر الدم الانحلالي عند الأشخاص الذين لديهم نقص في G6PD .
وينتقل هذا المرض وراثياً من الآباء الى الأبناء واحتمالية انتقاله للذكور أكبر من الإناث ذلك لسبب تعلق المادة الوراثية بالجنس.
أعراضه:
1- انحلال دم عند تناول اطعمة أو ادوية معينة.
2- تعب ووهن عام.
3- ضيق في التنفس.
البحث:
بما أن السبب الرئيسي لأنحلال الدم عند تناول الفول عند مرضى الفوال (نقص G6PD ) هو غليكوزيدات الفيسين والكافيسين.
لذلك كان لا بد من التخلص من هذه الغليكوزيدات بطرق معالجة مختلفة، من ضمنها: المعالجة الباكتريولوجية (الجراثيمية) باستخدام اللبن وذلك باعتباره مصدر جيد لبكتيريا حمض اللاكتيك أو ما تسمى Lactobacillus أي العصيات اللبنية، حيث أشارت نتائج الاختبار الذي أُجري على عينات دم الإنسان إلى انخفاض الانحلال المرتبط بنقص G6PD إذ انخفضت تراكيز الفيسين والكافيسين عند معالجة الفول بمنتجات الألبان المخمرة والتي تتمتع بخواض مضادة للأكسدة وذلك عند إجراء الاختبار خارج الجسم الحي.
كما أنه أُثبت سابقاً أن جراثيم Lactobacillus تزيد كمية مضادات الأكسدة في الأمعاء مما يزيد الحماية من انحلال الدم.
وبالجمع بين الخصائص المضادة للأكسدة في اللبن وإنخفاض تركيز الفيسين والكافيسين بسبب جراثيم اللاكتوباسيلوس الموجودة في منتجات الالبان المخمرة يمكن ان تفسر قدرة اللبن على إنقاص إنحلال الدم (الفوال) خارج الجسم.
إلّا أنّ الفيسين والكافيسين يتحولان في القناة الهضمية إلى دايفيسين وايزوراميل والتي تُعتبر من البروتينات ذات القدرة العالية على الأكسدة (مؤكسدات قوية) وهي السبب الرئيسي لمرض انحلال الدم الناتج عن تناول الفول ( Favism ).
الخلاصة:
إن تناول اللبن ومنتجاته مع الفول يقي من أنحلال الدم الناتج عن نقص أنزيم G6PD .
المساهمون :
ترجمة ورفع: حنا قوجة.
تدقيق: سلطانه محمد داود.