●كوفيد–19 المرض الذي لايزال حتى الآن يقتل أعداد كبيرة من الأشخاص حول العالم…
بات من المعروف عنه بأنَّ معدل الوفيات به أعلى بكثير بين المرضى الذين يعانون أساساً من اصابات في القلب مقارنة مع أولئك الذين ليس لديهم مثل هذه الإصابات.
حيث كان معدل الوفيات لدى المرضى القلبيين “51 بالمائة” مقابل “4.5 بالمائة” لدى المرضى دون مشاكل قلبية.
لذلك وجب عزل أي مريض قلبي عن المرضى الذين يعانون من أعراض كوفيد-19 .
●لكن الأهم من هذا كله هو ماأشارت اليه دراسات حديثة توصلت إلى أن فيروس كورونا يمكن أن يتسبب بنفسه بإصابة في القلب حتى عند الاشخاص الذين لا يعانون من أية مشاكل قلبية اساسية.
وأنَّ الوفيات بهذا الفيروس بسبب المشاكل القلبية أكثر من الوفيات به بسبب الإلتهاب الرئوي.
● لكن يبقى السؤال الأهم هو كيف يمكن ل covid-19 أن يتسبب بتلف القلب؟
■ ثلاثة أسباب شائعة:
● تزامنه مع جرثومة أخرى.
● فشل الجهاز التنفسي عندما يُضعِف المرض الرئتين.
● عاصفة السيتوكين الناجمة عن استجابة الجهاز المناعي الساحقة للعدوى التي يمكن أن تؤدي إلى تلف القلب عن طريق آلية قصور القلب.
حيث يعاني المريض من حالة مميتة تسمى التهاب العضلة القلبية التي تؤدي بدورها إلى ضعف وظيفة المضخة في عضلة القلب وينتهي هذا بما يسمى قصور القلب الانقباضي.
■وهذا ليس مقتصرا على covid -19 بل العديد من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى مثل الانفلونزا والسارس يمكن لها أن تؤدي إلى تفاقم أمراض القلب والأوعية الدموية الحالية،
أو أن تتسبب بمشاكل قلبية جديدة لدى الأشخاص الأصحاء .
● هل للأدوية المستخدمة في علاج covid–19 أي تأثيرات قلبية محتملة ؟
■ نعم فوفقاً لدراسات لاحظ من خلالها الباحثون أن بعض الأدوية المستخدمة في العلاج تملك ثأثيرات قلبية محتملة.
فمثلاً: ■ هيدروكسي كلوروكين يمكن أن يتسبب بتلف القلب وتفاقم اعتلال العضلة القلبية.
■ Remdisevir 《الدواء الوحيد الذي سمحت به إدارة الغذاء والدواء الأمريكية 》يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ونظم غير طبيعي.
■بالمقابل حتى الآن ليس من الواضح جداً ما أذا كان قصور القلب قد أُحدِثَ فعلاً بسبب covid-19.
أو أنَّ الفيروس قد فاقم قصور قلب موجود مسبقاً لكنه غير مشخص.
● ماالذي يمكن تقديمه للمريض في هذه الحالة؟
■ بدون وجود لقاح أو علاج فعال حتى الآن ، لا يمكن تقديم سوى الرعاية الداعمة.
مثل: الحفاظ على ضغط الدم ،علاج قصور القلب بالأدوية،علاج الالتهابات الثانوية ، دعم وظائف الكلى ، ودعم حالة الجهاز التنفسي.
“وبالتالي تبقى الوقاية والالتزام باالإجراءات الصحية والتباعد الاجتماعي أفضل وسيلة للمحافظة على قلوبنا وقلوب من نحب”
المصدر:
https://www.healthline.com/health-news/how-covid-19-may-damage-your-heart
