مجموعة من الأطباء المختصين أشارو إلى أنّ المصابين بفايروس كورونا من الممكن أن يظهر لديهم داء السكري لأول مرة في حالات الإصابة الشديدة و المتطورة من الفيروس.
●بدايةً كيف يتطور داء السكري؟
■من المعلوم أنّ داء السكري ينشأ عند وجود خلل في قدرة الجسم على تنظيم مستويات سكر الغلوكوز في الجسم،
وذلك إما بسبب تضرر خلايا بيتا في البنكرياس التي تنتج هرمون الأنسولين و هو ما يعرف بسكري النمط الأول Type 1 Diabetes،
أو بسبب مقاومة الجسم للأنسولين و انخفاض حساسية الجسم تجاهه و هو سكري النمط الثاني Type 2 Diabetes.
■أشار علماء إلى احتمالية وجود علاقة عكوسة بين السكري و فايروس Covid-19،
اعتماداً على دراسات أفادت بأن الإصابة بالسكري من الممكن أن تزيد شدة الإصابة بفايروس كورونا وتجعلها أكثر سوءاً،
ودلائل أخرى أشارت إلى أنّ المصابين بالفايروس من الممكن أن يتطور لديهم داء السكري لأول مرة كنتيجة للعدوى.
●إذاً ما الآلية المرضية لتطور داء السكري لدى المصابين بالفايروس؟
■لاحظ الأطباء أنّ فايروس كورونا بإمكانه أن يسبب مضاعفات استقلابية شديدة لدى الأشخاص المصابين بالسكري،
الأمر الذي يتطلب المعالجة بجرعات عالية من الأنسولين.
وقد نشرت دراسة على موقع Pubmed الشهير عام 2010 طبّقت على 39 مريض مصابين بمتلازمة الالتهاب التنفسي الحاد (السارس) و هو أيضاً من الفيروسات التاجية،
وهي العائلة التي ينتمي لها فايروس كورونا المستجد،
أشارت بأنّ 20 مريض منهم تطور لديهم سكري لأول مرة و ذلك نتيجة للعدوى.
■تكمن الآلية بأن الفيروسات التاجية و منها Covid-19 تدخل إلى خلايا الجسم بواسطة نفس المستقبل،
وهو مستقبل الأنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 (ACE2 receptors)،
والموجود بمناطق عديدة منها خلايا بيتا في البنكرياس، و النسج الشحمية، و الأمعاء الدقيقة.
عند ارتباط الفايروس بمستقبلات ACE2،
فإنها تسبب تغيرات في استقلاب الغلوكوز الأمر الذي يؤدي إلى تفاقم مرض السكري الموجود مسبقاً أو يسبب ظهور السكري للمرة الأولى.
وأشار خبراء آخرون بأنّ آلية تأثير الفايروس على استقلاب السكري ما زالت غير واضحة،
ولا نعلم نمط السكري المترافق مع الفايروس فيما إذا كان من النمط الأول أو الثاني من السكري أو حتى نمط جديد.
على نحوٍ مختلف، عبّر علماء عن شكوكهم حول علاقة السكري بفايروس كورونا،
بنقلهم أنّ الأدلة ما زالت غير كافية لإثبات الرابط بينهما،
وأنّ بيانات الدراسة غير دقيقة،
لأنّ أي حالة توتر أو إجهاد مرافقة لمرض من الممكن أن ترفع مستويات السكر في الدم مؤقتاً،
وقد تلعب البدانة الدور الأهم و التي تزيد من شدة الإصابة بالفايروس.
وأخيراً تمّ إطلاق إحصائية عالمية لمشاركة المجتمع الطبي بإبداء ملاحظاتهم السريرية حول الدراسة .
المصدر:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/can-covid-19-trigger-diabetes#Skeptical-support
المساهمون:
ترجمة واعداد: صدّيق حداد
رفع وتدقيق: نيرمين المنديل
حول الكاتب
