الشهر: يناير 2020

عملية جراحية-مشفى المواساة الجامعي-دمشق

عملية جراحية-مشفى المواساة الجامعي-دمشق

جراحة بوليّة ضمن احدى العمليات النوعية حيث راجع السيد ه.ر ٣٥ سنة بقصة آلام حوضية مع نقص وزن وبالاستقصاءات تبين لديه وجود كليتين حوضيتين بتشوه خلقي يدعى نعلالفرس مع وجود كتلة على حساب القطب السفلي للكلية اليسرى وتتجاوز البرزخ لتضغط الكلية اليمنى على تماس مع الاوعية الدموية الرئيسية الابهر والاجوف السفلي7×5×5.5 cm، تقرر بعدها اجراء العمل الجراحي بشق بطني ناصف وصولا للكلية اليسرى وتحريرها وعزل سرتها واوعيتها الرئيسية التي وجدت متشعبة مع حويضة امامية متفرعةلجزأين كما تم تحرير سرة الكلية اليمنى بشكل كامل أما الكتلة فكانت تتجاوز البرزخ لتشغل القطب السفلي للكلية اليمنى. وتقرر استئصال الكلية اليسرى مع البرزخ مع القطب السفلي للكلية اليمنى مع الحفاظ على الجزء السليم منها partial nephrectomy . بعد العملية كان المريض بحالة عامة جيدة حيويات جيدة وصادر بولي جيد وبهذا تجنب الدخول في قصور كلوي . طاقم العمل الجراحي:  اشراف الاستاذ صلاح الدين رمضان  الدكتور واثق الغوثاني  السنة الخامسة: د.معتصم موسى  السنة الرابعة: د.هاني اسماعيل السنة الثالثة: د.ياسر فواز السنة الثانية: د.محمد محمد و د.صالح حمدي 

‎حالة مميزة – مشفى الوليد في حمص

‎حالة مميزة – مشفى الوليد في حمص

مريضة 50سنة، سوَابق 3 قيصريات مع سوابق استئصال كيسة مع فتح طولاني للبطن راجعت الإسعاف بشكوى ألم بطني شَديد في الحفرة الحرقفية اليمنى .   تحاليل القبول : الخضاب 14.1 السكر 89 حمض البول 4.6 البولة 15 إيكو : تتشكل كروي الشكل في الملحقات اليمنى و محتواه بنى شحمية و بنى نسيجية و بعض الحجب ، تقيس 67*68 ملم  تم اجراء طبقي محوري للبطن و الحوض وكان ضمن الطبيعي مخبرياً: قيمة (CA125 (58 تمّ إجراء فتح بطن جراحي و تبيَّن وُجود كيسة عجائبية على المبيض الأيمن مع التصاقات شديدة في جدار البطن ، تم استئصال الكيسة مع استئصال الرحم التام وإعادة إغلاق الطبقات البطنية أصولاً. الورم العجائبيTeratoma هي أورام تحتوي على أكثر من نوع واحد من الخلايا، وهو ينشأ من أكثر من طبقة جنينية واحدة، و يوجد اختلافات بين هذه الأورام فى مدى تميزها و نضج الأنسجة التيتحتوى عليها، فبعضها يكون به أصابع، أسنان، عظم، و غضاريف، بينما البعض الآخر يشمل فقط خليط من الأنسجة دون أن يكون بها هذا النضج و التميز، وأكثر حدوثهذا الورم بالمناسل يكون بالمبيض، مع حدوثه بمعدل أقل بالخصية. تتضمن مضاعفات الورم العجائبي في المبيض : الالتواء torsion، التمزق، والتحول إلى ورم خبيث. الأورام العجائبية بالمبيض يتم اكتشافها فى أغلب الحالات كنتيجة عرضية أثناء الكشف الطبي، أو أثناء الفحص بالأشعة، أو أثناء إجراء جراحة بالبطن تجرى لأسبابأخرى.  ...

الطبيبة وحيدة العظمة

الطبيبة وحيدة العظمة

من هي  الطبيبة وحيدة العظمة؟ هي اول طبيبة أطفال في سورية و ضابط سابق في الجيش العربي السوري برتبة (ملازم أول). دراستها : كانت (د.وحيدة العظمة) تطمح بأن تكون كاتبة، أو عالمة...نظراً لحبّها للأدب وتفوّقها بالعلوم، إلّا أَنَّ آمالها قد خابت عند بوابة الجامعة السوريّة، التي اقتصرت مدرجاتهاعلى مدرستي الطِّب والحقوق...أو كان عليها الالتحاق بمدرسة المعلّمات والعمل في سلك التّربية والتعليم .....  فآثرت اختيار مدرسة الطب  فكانت أولى الطبيبات اللواتي مارسن  مهنة الطب ميدانياً. و  تحدّثت عن دراستها قائلة: «استغرقت دراسة الطب سبع سنوات في مرحلتيه الأولى النّظرية والثانية السريريّة حيث  كانت تقع قاعات التدريس  في التكية السليمانية، قريبة من بناء خُصّص بعض أقسامه لاستضافة الجثث  الضَّرورية لدراسة علم التشريح، وكنت أمقت منظرها ورائحة الفورمول إذ كانت تعرض للبيع في ساحة المشرحة.  حيث كانت حصص الدروس السريرية الأكثر إثارة، لما فيها من معرفة وخبرة».  و تقدمت الدكتورة وحيدة أثناء دراستها في السنة الأخيرة لمسابقة المقيمين ونجحت فيها، مما خولها للعمل في قاعات المرضى وغرف الإسعاف في مشفى يستقبل حالاتالطوارئ الوافدة من مدينة دمشق بأكملها.  تخرجت من كلية الطب في دمشق عام {1949} وهي تحمل شهادة الدكتوراه في الطب. أُوفدت في العام {1951} من قبل الجيش العربي السوري إلى باريس لتتخصص في طب الأطفال...  فحصلت الدكتورة "العظمة" على شهادة اختصاص في /طب الأطفال/ من جامعة باريس وفي مرحلة لاحقة حصلت على شهادة اختصاص في /طب الأطفال الاجتماعي/ من المركز الدولي للطفولة في باريس. حياتها العملية :  ترددت خلال الحرب العربية الإسرائيلية عام {1948} على مستشفى المزّة العسكري ، وتصادف وجودها مع إعلان قيادة الجيش العربي السوري عن مسابقة لقبول أطباءعسكريين....  فتقدمت لهذه المسابقة وعُينَت بوظيفة طبيبة برتبة ملازم أول في الجيش العربي السوري لتكون الثانية بين بنات جنسها التي تقتحم هذا المجال بعد الطبيبة نازك العابد وكان ذلك عام {1950}. عملت بعد عودتها من فرنسا في مستوصفات وزارة الدفاع السورية، كرئيسة أطباء وطبيبة أطفال. ...

ما هي الكلينومانيا ( Clinomania ( Dysania ؟

ما هي الكلينومانيا ( Clinomania ( Dysania ؟

الكلينومانيا ( Clinomania ( Dysania  هي الشعور برغبة شديدة بالبقاء في الفراش وعدم مغادرته في الصباح مع عدم مبالاة بالمسؤليات اليومية. يبدو الأمر كحالة إدمان تسحبك الى الفراش بغض النظر عن العواقب. من أسبابها : الإكتئاب  متلازمة الإرهاق المزمن القلق الأرق انقطاع النفس أثناء النوم اضطرابات الدرق فقر الدم يتضمن علاج الحالة : الأدوية كالسيروتونين التمارين الرياضية  الحمية الغذائية العلاج النفسي تجنب القهوة ...

أحدهم ، يعود للحياة مرة أخرى !

أحدهم ، يعود للحياة مرة أخرى !

مريض بعد أن توفي يعود إلى الحياة !! نعم توجد هذه الحالة وتم تسميتها بمتلازمة  Lazarus  و وصفت بالأدب الطبي لأول مرة عام 1982.  كان إطلاق الاسم عام 1993 تيمناً باسم الشخص الذي أحياه المسيح بعد 4 أيام من وفاته Lazarus. المريض اسمه مايكل ويلنكسون و عمره 23 سنة ، عاد للحياة بعد 30 دقيقة من إعلان وفاته.  التفسير (غير ثابت) :  يعتقد وجود عدة آليات مشتركة غير معروفة أدت لعودة الدوران الدموي الطبيعي تلقائيا بعد التوقف عن الإنعاش القلبي الرئوي الطبيعي CPR لمدة 10 دقائق.  مم دفع العلماء لإعادة النظر بتعريف الموت لتعريف جديد :  سلسلة من العمليات التي تؤدي لفشل الأنظمة الجسدية الدائمة بعد الانتظار لمدة بين 10 دقائق إلى نصف ساعة من إجراء CPR . 

قانون ماكس و كيرا

قانون ماكس و كيرا

طفل انكليزي يتسبب في ظهور قانون التبرع بالأعضاء في انكلترا .  ينص هذا القانون على : من ربيع عام 2020 سينتقل التبرع بالأعضاء في إنجلترا إلى نظام إلغاء الاشتراك أو ما يسمى بقانون "ماكس و كيرا". وهذا يعني اعتبار جميع البالغين في إنجلترا متبرعين بأعضائهم عند وفاتهم .   مالم يكن قد سجلوا قراراً بعدم التبرع أو بإحدى المجموعات المستبعدة ، و هي :  (تحت سن 18 الأشخاص الذين يفتقرون إلى القدرة العقلية   الذين عاشوا أقل من سنة في إنجلترا) . من ...

الطفلة التي وُلدت مرتين .

الطفلة التي وُلدت مرتين .

لينلي ، الطفلة التي وُلدت مرتين !. شوهدت الحالة عند والدة الطفلة "مارغريت" فقد كانت حاملاً بتوءَم، وفي الثلث الثاني من الحمل، فقدت واحدة منهما، لتكتشف في الفترة التي تليها أن من تبقت تحمل ورماً سرطانياً نادراً جداً، ينمو بسرقة دم الجنين. كيف كانت ردة فعل ...

باحثو جامعة كارديف يكتشفون أملاً جديداً في علاج السرطان .

باحثو جامعة كارديف يكتشفون أملاً جديداً في علاج السرطان .

اكتشف الباحثون في جامعة كارديف نوعاً جديداً معدلاً من الخلايا التائية القاتلة التي أعطت الأمل في علاج أنواع عديدة من السرطان إلى الأبد. اكتشف باحثو كارديف الآن الخلايا التائية المجهزة بنوع جديد من مستقبلات الخلايا التائية (TCR) التي تتعرف على معظم أنواع السرطانات البشرية وتقتلها، بينما لاتلحق الخلايا السليمة بأيِّ أذى. كيف يعمل هذا الـTCR الجديد؟ تقوم الخلايا التائية بمسح سطح الخلايا الأخرى للعثور على الحالات الشاذة والقضاء على الخلايا السرطانية - التي تعبر عن البروتينات غير الطبيعية - ولكن ما يجعلها معجزة هو أنها تتجاهل الخلايا التي تحتوي على بروتينات طبيعية. يتعرف نظام المسح التقليدي على أجزاء صغيرة من البروتينات الخلوية المرتبطة بجزيئات سطح الخلية تسمى مستضد الكريات البيض البشري (HLA)، مما يسمحللخلايا التائية القاتلة العادية برؤية ما يحدث داخل الخلايا عن طريق مسح سطحها، ولكن يختلف HLA اختلافاً كبيراً بين الأفراد، مما منع العلماء سابقاً من إنشاء علاجواحد يعتمد على الخلايا التائية ويستهدف معظم أنواع السرطان لدى جميع الأشخاص. لكن دراسة كارديف، تصف TCR فريدة من نوعها يمكنها التعرف على أنواع كثيرة من السرطان عبر جزيء واحد يشبه HLA يسمى MR1.  بشكل مختصر... ماذا أظهر الباحثون؟ تم بنجاح جعل الخلايا التائية المجهزة بـ TCR الجديدة في المختبر تقتل سرطانات الرئة والجلد والدم والقولون والثدي والعظام والبروستات وخلايا المبيض والكلى وسرطان عنق الرحم، مع تجاهل الخلايا السليمة. وقال البروفيسور أوين غاليمور، من قسم العدوى والوقاية في مركز أبحاث السرطان في ويلز: "إذا صمد هذا الاكتشاف الجديد التحويلي، فسيضع حجر الأساس لـ(طب الخلايا التائية العالمي)".

‎مستقبل أطباء سوريا .

إحصاء بين الأطباء المقيمين في سوريا . 94٪ من الأطباء يطمحون للسفر والهجرة. في إحصاء قامت به العدسة شمل ما يقارب 1700 طبيب وطالب طب ، جاوب قرابة 1600 بأنهم يطمحون السفر، بينما جاوب 106 أشخاص  أنهم لا يفضلون السفر. الأسباب التي دفعت لذلك : و قد كانت الرغبة بتحصيل مادي أفضل هي السبب الأكثر تكراراً بنسبة تتجاوز 50٪ ، ...

Page 1 of 2 1 2